Sintesi del foglietto illustrativo di 035442019 - DOPAMINA MAYNE*10F 200MG/5ML

Categoria farmacoterapeutica

Adrenergici e dopaminergici.

Indicazioni

Stati di shock di qualsiasi natura: shock cardiogenico-postinfartuale, shock chirurgico, shock ipovolemico o emorragico, shock tossi-infettivo, shock anafilattico. L'impiego del farmaco non esime dalle altre misure dirette a ripristinare la volemia o da interventi diretti sulla patogenesi dello shock.

Controindicazioni/eff.secondar

Ipersensibilita' al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti. Il medicinale non deve essere usato in pazienti con feocromocitoma e non puo' essere somministrato in presenza di tachiaritmie non trattate e di fibrillazione ventricolare.

Posologia

Si diluiscono 2 fiale da 200 mg in 500 ml di soluzione fisiologica clorosodica o glucosata o Ringer-lattato (oppure si diluisce una fiala da 200 mg in 250 ml). La soluzione cosi' ottenuta conterra' 0,8 mg (800 mcg) di dopamina per ml. Poiche' impiegando i comuni deflussori un ml equivale a 20 gocce, ogni goccia conterra' 40 mcg di dopamina. In genere sono sufficienti dosi di 5-15 mcg/kg/min, ma in qualche caso puo' essere necessario raggiungere i 20 o piu' mcg/kg/min. Raggiunto un aumento soddisfacente dei valori pressori della diuresi e un miglioramento delle condizioni circolatorie generali, l'infusione deve essere continuata con il dosaggio rivelatosi efficace. Nei pazienti di vario peso corporeo il numero di gocce della soluzione di Dopamina (2 fiale da 200 mg in 500 ml oppure 1 fiala da 200 mg in 250 ml) da infondere quando si vogliono usare dosaggi da 5 a 15 mcg/kg/min e' il seguente: Peso (Kg) 40: per 5 mcg/Kg/min: mcg/min 200, nøgtt/min:5. Per 10 mcg/Kg/min: mcg/min: 400, nøgtt/min: 10. Per 15 mcg/Kg/min: mcg/min 600, nøgtt/min 15. Peso (Kg) 50: per 5 mcg/Kg/min: mcg/min 250, nøgtt/min 6. Per 10 mcg/Kg/min: mcg/min 500, nøgtt/min 12. Per 15 mcg/Kg/min: mcg/min 750, nøgtt/min 19. Peso (Kg) 60: per 5 mcg/Kg/min: mcg/min 300, nøgtt/min 7. Per 10mcg/Kg/min: mcg/min 600, nøgtt/min 15. Per 15 mcg/Kg/min: mcg/min 900, nøgtt/min 22. Peso (Kg) 70: per 5 mcg/Kg/min: mcg/min 350, nøgtt/min 9. Per 10 mcg/Kg/min: mcg/min 700, nøgtt/min 17. Per 15 mcg/Kg/min: mcg/min 1050, nøgtt/min 26. Peso (Kg) 80: per 5 mcg/Kg/min: mcg/min 400, nøgtt/min 10. Per 10 mcg/Kg/min: mcg/min 800, nøgtt/min 20. Per 15 mcg/Kg/min: mcg/min 1200, nøgtt/min 30. Peso (Kg) 90: per 5 mcg/Kg/min: mcg/min 450, nøgtt/min 11. Per 10 mcg/Kg/min: mcg/min 900, nøgtt/min 22. Per 15 mcg/Kg/min: mcg/min 1350, nøgtt/min 34. Somministrare per infusione endovenosa lenta.

Interazioni

Poiche' la dopamina e' metabolizzata dalle monoamino ossidasi (MAO), l'inibizione di questo enzima per somministrazione di MAO inibitori, prolunga e potenzia l'effetto della dopamina. La dopamina deve essere usata con estrema cautela in pazienti che inalano ciclopropano o anestetici derivati da idrocarburi alogenati a causa del pericolo di aritmie.

Effetti indesiderati

Tra i piu' frequenti sono: battiti ectopici, nausea, vomito, tachicardia, dolore anginoso, palpitazioni, dispnea, mal di testa, ipotensione e vasocostrizione. Piu' rari: conduzione aberrante, bradicardia, piloerezione, ampliamento del complesso QRS, azotemia e pressione ematica elevata.