Sintesi del foglietto illustrativo di
025623024 - MONOCINQUE RETARD*30CPS 50MG
Categoria farmacoterapeutica
Vasodilatatore usato nelle malattie cardiache.
Indicazioni
Terapia di mantenimento dell'insufficienza coronarica, profilassi degli attacchi di angina pectoris, trattamento post-infarto miocardico, terapia di mantenimento dell'insufficienza miocardica cronica anche in associazione con cardiotonici e diuretici. Il preparato non e' idoneo al controllo degli episodi stenocardici acuti.
Controindicazioni/eff.secondar
Ipersensibilita' individuale accertata verso l'isosorbide sia mono che dinitrato. Il preparato non deve essere somministrato nei casi di infarto miocardico in fase acuta, di insufficienza circolatoria acuta (shock, collasso circolatorio), di grave ipotensione arteriosa. Il sildenafil potenzia gli effetti ipotensivi dei nitrati e, pertanto, la sua co-somministrazione con nitrati organici e' controindicata.
Posologia
Monocinque 20: 1 compressa 2-3 volte al giorno. Monocinque 40: 1 compressa 2-3 volte al giorno; le compresse vanno assunte dopo i pasti, senza masticare, con un po' di liquido. Monocinque 50 mg capsule rigide a rilascio prolungato: 1 capsula una sola volta al giorno, il mattino, da ingerire con un po' di liquido senza masticare. Nei pazienti con labilita' circolatoria possono manifestarsi sintomi di collasso alla prima assunzione. Questi sintomi, cosi' come la cefalea da nitrati, possono essere in larga misura evitati, iniziando il trattamento con mezza compressa da 20 mg al mattino e alla sera.
Avvertenze
E' possibile la comparsa di assuefazione al preparato e di assuefazione crociata con altri nitroderivati. Usare con cautela in pazienti affetti da glaucoma.
Interazioni
L'assunzione contemporanea di alcool puo' potenziare l'effetto ipotensivo o influenzare la capacita' di reazione dei pazienti, particolarmente nei guidatori di veicoli e negli operatori di macchinari che richiedono particolare attenzione.Nel caso di somministrazione contemporanea di farmaci antiipertensivi il farmaco a dosi elevate puo' potenziare l'effetto ipotensivo e puo' agire come antagonista fisiologico della noradrenalina, acetilcolina, istamina e di altre sostanze. La co-somministrazione di sildenafil potenzia l'effetto ipotensivo dei nitrati organici.
Effetti indesiderati
Alle dosi terapeutiche non si verificano generalmente effetti collaterali di rilievo. E' possibile la comparsa di: cefalea di intensita' e durata assai variabili, vasodilatazione cutanea con arrossamento, episodi transitori di vertigine e astenia, ipotensione arteriosa ortostatica, manifestazioni cutanee, dermatite esfoliativa. Occasionalmente puo' aversi una spiccata sensibilita' agli effetti ipotensivi dei nitroderivati con comparsa anche a dosi terapeutiche di sintomi accentuati quali: nausea, vomito, astenia, agitazione, pallore, sudorazione e collasso. Alla prima assunzione, nei pazienti con labilita' circolatoria, possono manifestarsi sintomi di collasso. Questi sintomi, cosi' come la cefalea da nitrato, possono essere in larga misura evitati iniziando il trattamento con mezza compressa da 20 mg al mattino e alla sera.
Gravidanza e allattamento
Nelle donne in stato di gravidanza e durante l'allattamento il prodotto va somministrato solo nei casi di effettiva necessita'.